Quote from Wangberg on maternal diet while breastfeeding
Posted By Francoise Nicole Posted On

QUESTIONS ET RÉPONSES : Les conseils du HCP sur le régime alimentaire de la mère pendant l’allaitement d’un enfant souffrant d’une allergie alimentaire varient.

23 mars 2021

2 min de lecture

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Wangberg ne signale aucune divulgation financière pertinente&13 ;

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De nombreuses femmes reçoivent des informations contradictoires sur leur régime alimentaire lorsqu’elles allaitent des enfants souffrant d’allergie alimentaire, selon une recherche publiée dans le Annals of Allergy, Asthme et Immunologie.

Les chercheurs ont évalué les recommandations des prestataires de soins de santé et les pratiques maternelles à l’aide d’une enquête en ligne envoyée aux mères allaitantes d’enfants souffrant d’allergies alimentaires à médiation IgE.

Citation de Wangberg sur le régime alimentaire de la mère pendant l'allaitement.

Parmi les 133 femmes qui ont répondu à l’enquête, 43,4 % ont déclaré qu’après le diagnostic d’allergie alimentaire de leur enfant, les prestataires de soins de santé leur ont dit de poursuivre l’allaitement sans aucune restriction alimentaire, et 17,3 % se sont vu conseiller d’éviter de manger ce à quoi leur enfant était allergique pendant l’allaitement. Parmi les participantes, 28,6 % ont déclaré que cette préoccupation n’avait pas été abordée par leur fournisseur de soins de santé.

En outre, 12 % des femmes ont déclaré que leur enfant avait eu une réaction allergique au lait maternel. Parmi ces réactions, un allergologue a constaté que 75 % n’étaient probablement pas médiées par les IgE.

Healio Primary Care s’est entretenu avec Hannah Wangberg, MD, pédiatre et interniste à San Diego, pour en savoir plus sur les résultats de l’enquête et sur les conseils à donner sur l’alimentation de la mère pendant l’allaitement d’enfants souffrant d’allergies alimentaires.

Healio : Pourquoi faut-il des conseils uniformes sur l’alimentation de la mère lorsqu’elle allaite un enfant souffrant d’une allergie alimentaire ?

Wangberg : Dans notre étude, nous avons constaté que 30 % des mères allaitantes d’enfants souffrant d’allergies alimentaires médiées par les IgE ont reçu des conseils contradictoires de la part des prestataires de soins de santé quant à savoir si elles devaient – ou non – consommer les aliments auxquels leur enfant était allergique. Nous pensons que les messages contradictoires sur cette pratique peuvent être source de confusion pour les mères et pourraient avoir des conséquences involontaires telles que l’arrêt précoce de l’allaitement. Des conseils incohérents de la part des prestataires de soins de santé peuvent également compromettre la confiance dans le système de soins de santé. Pour ces raisons et d’autres encore, nous pensons que des conseils cohérents et fondés sur des preuves de la part des prestataires de soins de santé seraient bénéfiques aux mères allaitantes d’enfants souffrant d’une allergie alimentaire IgE-médiée.

Healio : Quelles devraient être ces recommandations ?

Wangberg : Sur la base des preuves disponibles à ce jour, nous ne recommandons pas de régime d’élimination maternel pour la plupart des mères fournissant du lait maternel aux enfants souffrant d’allergies alimentaires à médiation IgE. Ce guide ne s’applique qu’aux allergies alimentaires IgE-médiées et ne s’applique pas aux conditions non IgE-médiées telles que la proctocolite allergique induite par les protéines alimentaires (PIPA).

Healio : Que suggère la recherche actuelle sur l’alimentation de la mère pendant l’allaitement des enfants souffrant d’allergies alimentaires ? Quelles recherches supplémentaires sont nécessaires ?

Wangberg : Alors que plusieurs études ont confirmé la présence de faibles quantités d’antigènes alimentaires dans le lait maternel de certaines femmes, notre étude suggère que la plupart des mères qui allaitent peuvent consommer sans risque le ou les aliments auxquels leur enfant est allergique. D’autres recherches avec des études prospectives permettraient de stratifier pleinement les risques et les avantages de cette pratique.

Healio : Que doivent dire les médecins aux mères d’enfants souffrant d’allergies alimentaires au sujet de l’allaitement ?

Wangberg : Nous ne recommandons pas de régime d’élimination à la plupart des mères qui donnent du lait maternel à des enfants souffrant d’allergies alimentaires IgE-médiées. Si une mère s’inquiète d’une réaction allergique à de possibles antigènes alimentaires présents dans le lait maternel de son enfant souffrant d’une allergie alimentaire, elle devrait être encouragée à en discuter avec l’allergologue de son enfant qui lui fournira des conseils supplémentaires en fonction de la nature de la réaction décrite.

Références :

Interview de Healio

Wangberg H, et al. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021;doi: 10.1016/j.anai.2021.02.015.

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